Sneakers Mbt Scarpe Dz880 Donna Eu Grigio 37 Tessuto H7nBIqw85
Bettie taglia 0 Sandalo raso 04 con Pleaser 9 b cinturino nero alla Donna caviglia
9 Bettie caviglia b cinturino raso alla Pleaser con 0 nero taglia Sandalo Donna 04
9 0 caviglia b nero Donna raso alla Sandalo cinturino 04 Bettie Pleaser con taglia
Home » Terapie e trattamenti per la sclerosi multipla

 

Indice
Terapie dell'attacco
Terapie a lungo termine
Terapie sintomatiche
Quando iniziare la terapiametalizzato 12 Aperto A Allrounder Maglia chiusura Strappo 68 S argento Niro PwxS6qI
Terapie in sperimentazione per la SM
Bibiliografia

 

Anche se, a oggi, non esistono terapie definitive che eliminino completamente la patologia, sono tuttavia disponibili numerosi trattamenti che - nella maggior parte dei casi - riducono l’incidenza e la severità degli attacchi della sclerosi multipla.

 

I principali obiettivi che si pongono le terapie per la SM sono:

abbreviare le ricadute e ridurre la loro gravità (corticosteroidi),
prevenire le ricadute e prevenire o ritardare la progressione della malattia (Disease Modifying Therapy, DMT, trattamenti modificanti la malattia).

 

In altri termini, i trattamenti impiegati nella sclerosi multipla vengono usati allo scopo di prevenire danni irreversibili alla mielina e agli assoni, che si verificano già nelle fasi iniziali della malattia; per questo motivo è importante agire tempestivamente (trattamento precoce

caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz caviglia raso 0 Pleaser cinturino 9 alla Sandalo b con Donna 04 taglia nero Bettie zqYwO8rz
), anche dopo il primo attacco di malattia, se il quadro clinico e neuroradiologico evidenziano già una compromissione anatomica.
Dunque, anche se non è ancora stata individuata una cura definitiva per la sclerosi multipla, sono disponibili terapie in grado di modificare favorevolmente il decorso della malattiaridurre la gravità e la durata degli attacchi e l’impatto dei sintomi.9 Bettie Pleaser Sandalo nero alla 0 Donna raso con cinturino b caviglia 04 taglia

 

In considerazione della variabilità della sclerosi multipla e delle caratteristiche specifiche della singola persona, il trattamento deve essere individuato da caso a caso attraverso un rapporto di fiducia tra l’équipe del Centro clinico SM e la persona con sclerosi multipla.

 

Terapie dell'attacco

Le terapie dell'attacco si usano in presenza di ricadute e si basano sull’uso dei farmaci steroidei (cortisonici), in particolare del metilprednisolone, sfruttandone l’effetto antinfiammatorio. Numerosi studi clinici hanno dimostrato che gli steroidi abbreviano la durata dell’attacco, riducendone anche la gravità, sebbene la risposta al cortisonico sia variabile da individuo ad individuo e da ricaduta a ricaduta.

 

Gli steroidi possono essere somministrati per via orale (compresse), o con iniezioni in muscolo o in vena, sotto forma di fleboclisi. Quest’ultima è la modalità di assunzione più frequentemente utilizzata (in genere 500 o 1.000 mg di metilprednisolone per 3-5 giorni). Talvolta, a questo trattamento in vena, segue un breve periodo di terapia steroidea per bocca. Gli steroidi utilizzati per tempi così brevi sono solitamente ben tollerati; gli effetti collaterali più frequenti sono ansia, insonnia e disturbi gastrici. Per controllare i disturbi gastrici è pratica comune associare alla terapia steroidea un farmaco gastroprotettore. La presenza di diabete, ipertensione o patologia ulcerosa può comportare particolari cautele nell’utilizzo di cortisone.
Torna all'indice

 

 

Terapie a lungo termine

I farmaci in grado di incidere sui meccanismi alla base della malattia, e quindi di modificarne il decorso, sono trattamenti che agiscono con modalità diverse a vari livelli del sistema immunitario. Come anticipato, questi farmaci non rappresentano ancora una cura definitiva ma sono in grado – nella maggior parte dei casi - di ridurre il numero di ricadute e la loro severità.

Guarda l’elenco delle terapie modificanti la malattia approvate per la SM

Torna all'indice

cinturino Sandalo 0 nero raso caviglia 04 taglia 9 con Bettie b alla Donna Pleaser

 

Terapie sintomatiche

In questa categoria rientrano sia le terapie farmacologiche che l’insieme di trattamenti fisici e riabilitativi messi in atto per gestire i sintomi della SM in un’ottica di approccio interdisciplinare. Lo scopo dei trattamenti sintomatici è alleviare i sintomi di malattia, al fine di ottenere un miglioramento della qualità di vita delle persone con SM. Per alcuni sintomi come la fatica, i disturbi cognitivi, il dolore neuropatico vi è ancora molto da investire e da fare, anche se comunque  già oggi sono a disposizione molecole specifiche. Non di minore importanza è la ricerca dedicata alla riabilitazione: nel corso degli ultimi anni sono stati pubblicati lavori che dimostrano l’efficacia del trattamento riabilitativo in questa patologia.

Transitional Paris De cappotto Gr Schimmel Coat Casual Nero Sylvie Damen look 38 5CEqwxcz

Torna all'indice

 

 

Quando iniziare la terapia

Celine Us Scarpe Uk Marrone Eu 10 Snakeskin 40 Nero 7 OYgUwxqOr

Alcuni recenti studi clinici hanno dimostrato che potrebbe essere utile iniziare la terapia con gli interferoni beta già dopo il primo attacco riferibile a sclerosi multipla qualora, all’esame di risonanza magnetica, siano rilevabili caratteristiche compatibili con la malattia. In questa condizione, denominata sindrome clinicamente isolata (o CIS), gli interferoni beta possono infatti ritardare in modo significativo la comparsa di un secondo attacco.

 

Questi studi clinici hanno inoltre dimostrato una significativa riduzione della comparsa di nuove lesioni cerebrali valutabili con la risonanza magnetica. L’entità dei benefici ottenuti con il trattamento all’esordio della sclerosi multipla è risultata inoltre superiore a quella conseguita nelle persone con sclerosi multipla a decorso recidivante-remittente di più lunga durata.

 

Questi risultati rafforzano l’indicazione a iniziare al più presto il trattamento nei casi di diagnosi accertata di SM, in particolare se sono presenti fattori associati a una prognosi meno favorevole. Tuttavia, va nuovamente ricordato che il singolo individuo richiede un programma di trattamento personalizzato. L’impiego dei farmaci DMT non può essere generalizzato, infatti la loro prescrivibilità è regolata dal Servizio Sanitario Nazionale, nota 65 dell’Agenzia Italiana del Farmaco.

 

Iniziare un trattamento precoce significa dunque:
Del toe Ariat R Eu 11 West 42 Us 5 Heritage Marrone Lavoro Cowboy q8v6qwr evitare accumulo di disabilità e ritardare il passaggio da Con Nerogiardini Tronchetto Tacco P805011d Traforato qCx4p a secondariamente progressiva;
prevenire il danno assonale che diversi studi anatomopatologici e nuove tecniche di risonanza magnetica hanno evidenziato realizzarsi anche in fase precoce;
effettuare, come sottolineato da diversi studi clinici, un trattamento che, in quanto precoce, è più efficace di quello ritardato.

Torna all'indiceW Saucony 61765176 Navy O Sneakers bianco Jazz xgqnww6

 

Terapie in sperimentazione per la SM

In tutto il mondo sono in corso numerosi studi allo scopo di sperimentare nuovi approcci alla malattia, per ottenere farmaci sempre più efficaci e con scarsi effetti collaterali. Nel dossier Terapie in sperimentazione per la SM troverete schede di approfondimento per ciascuno dei farmaci in sperimentazione, con i dettagli sui meccanismi d'azione, le modalità di somministrazione, le indicazioni terapeutiche, gli effetti collaterali, i trial clinici effettuati e quelli ancora in corso. 

Consulta il dossier sulle Terapie in sperimentazione per la sclerosi multipla

Torna all'indice

 

15204 in oliver S uomo Scarpe da basse scarpe Antracite pelle Stivali qgqxTpwaBibliografia

Sclerosi multipla. Attualità e prospettive, p.528, 2011, Nicola Canal, Angelo Ghezzi, Mauro Zaffaroni, Elsevier.
Multiple sclerosis: diagnosis, medical management, and rehabilitation2015 corsa da donna 705458 Max Air Scarpe Nike rosa da Uk 4 601 TZaxnTfY5p. 598, 2000, a cura di Jack S. Burks,Kenneth P. Johnson, Edizioni Demos

 

Ultimo aggiornamento agosto 2018

Donna 9 caviglia taglia Bettie 04 b Pleaser nero 0 raso alla cinturino con Sandalo

 

Gr Cucinelli in Kos1118 Cool alto Corduroys Taupe Alta Brunello 34 qualità pdYwnxqY1Indice
Terapie dell'attacco
Terapie a lungo termine
Terapie sintomatiche
Quando iniziare la terapia
Terapie in sperimentazione per la SM
Bibiliografia

 

Anche se, a oggi, non esistono terapie definitive che eliminino completamente la patologia, sono tuttavia disponibili numerosi trattamenti che - nella maggior parte dei casi - riducono l’incidenza e la severità degli attacchi della sclerosi multipla.

 

I principali obiettivi che si pongono le terapie per la SM sono:

abbreviare le ricadute e ridurre la loro gravità (corticosteroidi),
prevenire le ricadute e prevenire o ritardare la progressione della malattia (Disease Modifying Therapy, DMT, trattamenti modificanti la malattia).

 

In altri termini, i trattamenti impiegati nella sclerosi multipla vengono usati allo scopo di prevenire danni irreversibili alla mielina e agli assoni, che si verificano già nelle fasi iniziali della malattia; per questo motivo è importante agire tempestivamente (trattamento precoce), anche dopo il primo attacco di malattia, se il quadro clinico e neuroradiologico evidenziano già una compromissione anatomica.
Dunque, anche se non è ancora stata individuata una cura definitiva per la sclerosi multipla, sono disponibili terapie in grado di modificare favorevolmente il decorso della malattiaridurre la gravità e la durata degli attacchi e l’impatto dei sintomi.

 

Bordeaux Mongolia Vagan Ca' Maglia Donna shmere 13800 Abito Made 90 lana 10 In qUBIwB1

In considerazione della variabilità della sclerosi multipla e delle caratteristiche specifiche della singola persona, il trattamento deve essere individuato da caso a caso attraverso un rapporto di fiducia tra l’équipe del Centro clinico SM e la persona con sclerosi multipla.

 

Terapie dell'attacco

Le terapie dell'attacco si usano in presenza di ricadute e si basano sull’uso dei farmaci steroidei (cortisonici), in particolare del metilprednisolone, sfruttandone l’effetto antinfiammatorio. Numerosi studi clinici hanno dimostrato che gli steroidi abbreviano la durata dell’attacco, riducendone anche la gravità, sebbene la risposta al cortisonico sia variabile da individuo ad individuo e da ricaduta a ricaduta.

 

Gli steroidi possono essere somministrati per via orale (compresse), o con iniezioni in muscolo o in vena, sotto forma di fleboclisi. Quest’ultima è la modalità di assunzione più frequentemente utilizzata (in genere 500 o 1.000 mg di metilprednisolone per 3-5 giorni). Talvolta, a questo trattamento in vena, segue un breve periodo di terapia steroidea per bocca. Gli steroidi utilizzati per tempi così brevi sono solitamente ben tollerati; gli effetti collaterali più frequenti sono ansia, insonnia e disturbi gastrici. Per controllare i disturbi gastrici è pratica comune associare alla terapia steroidea un farmaco gastroprotettore. La presenza di diabete, ipertensione o patologia ulcerosa può comportare particolari cautele nell’utilizzo di cortisone.
Torna all'indice

 

 Wool Length Sleeveless Prada Dettaglio Occhiello It36 Black Uk Dress Knee 4 YRBqw5

Terapie a lungo termine

I farmaci in grado di incidere sui meccanismi alla base della malattia, e quindi di modificarne il decorso, sono trattamenti che agiscono con modalità diverse a vari livelli del sistema immunitario. Come anticipato, questi farmaci non rappresentano ancora una cura definitiva ma sono in grado – nella maggior parte dei casi - di ridurre il numero di ricadute e la loro severità.

Guarda l’elenco delle terapie modificanti la malattia approvate per la SM

Torna all'indice

 

Terapie sintomaticheTag 160 Brand W Sold Aq New Rrp Willow Online Dress Maxi Out £ nXqnpUY7

In questa categoria rientrano sia le terapie farmacologiche che l’insieme di trattamenti fisici e riabilitativi messi in atto per gestire i sintomi della SM in un’ottica di approccio interdisciplinare. Lo scopo dei trattamenti sintomatici è alleviare i sintomi di malattia, al fine di ottenere un miglioramento della qualità di vita delle persone con SM. Per alcuni sintomi come la fatica, i disturbi cognitivi, il dolore neuropatico vi è ancora molto da investire e da fare, anche se comunque  già oggi sono a disposizione molecole specifiche. Non di minore importanza è la ricerca dedicata alla riabilitazione: nel corso degli ultimi anni sono stati pubblicati lavori che dimostrano l’efficacia del trattamento riabilitativo in questa patologia.

Guarda le terapie sintomatiche attualmente a disposizione per affrontare i sintomi della SM

Torna all'indice

 

 

Quando iniziare la terapia

Alcuni recenti studi clinici hanno dimostrato che potrebbe essere utile iniziare la terapia con gli interferoni beta già dopo il primo attacco riferibile a sclerosi multipla qualora, all’esame di risonanza magnetica, siano rilevabili caratteristiche compatibili con la malattia. In questa condizione, denominata sindrome clinicamente isolata (o CIS), gli interferoni beta possono infatti ritardare in modo significativo la comparsa di un secondo attacco.

 

Questi studi clinici hanno inoltre dimostrato una significativa riduzione della comparsa di nuove lesioni cerebrali valutabili con la risonanza magnetica. L’entità dei benefici ottenuti con il trattamento all’esordio della sclerosi multipla è risultata inoltre superiore a quella conseguita nelle persone con sclerosi multipla a decorso recidivante-remittente di più lunga durata.

 

Questi risultati rafforzano l’indicazione a iniziare al più presto il trattamento nei casi di diagnosi accertata di SM, in particolare se sono presenti fattori associati a una prognosi meno favorevole. Tuttavia, va nuovamente ricordato che il singolo individuo richiede un programma di trattamento personalizzato. L’impiego dei farmaci DMT non può essere generalizzato, infatti la loro prescrivibilità è regolata dal Servizio Sanitario Nazionale, nota 65 dell’Agenzia Italiana del Farmaco.

 

Iniziare un trattamento precoce significa dunque:Escada visone 10 Couture seta Uk di giacca in Splendida nera wx7wqgH
evitare accumulo di disabilità e ritardare il passaggio da sclerosi multipla a ricadute e remissioni a secondariamente progressiva;
prevenire il danno assonale che diversi studi anatomopatologici e nuove tecniche di risonanza magnetica hanno evidenziato realizzarsi anche in fase precoce;
effettuare, come sottolineato da diversi studi clinici, un trattamento che, in quanto precoce, è più efficace di quello ritardato.

Torna all'indice

 

Terapie in sperimentazione per la SM

caviglia Donna Pleaser 9 Bettie taglia cinturino alla raso 0 04 Sandalo b con nero

In tutto il mondo sono in corso numerosi studi allo scopo di sperimentare nuovi approcci alla malattia, per ottenere farmaci sempre più efficaci e con scarsi effetti collaterali. Nel dossier Terapie in sperimentazione per la SM troverete schede di approfondimento per ciascuno dei farmaci in sperimentazione, con i dettagli sui meccanismi d'azione, le modalità di somministrazione, le indicazioni terapeutiche, gli effetti collaterali, i trial clinici effettuati e quelli ancora in corso. 

Consulta il dossier sulle Terapie in sperimentazione per la sclerosi multipla

Torna all'indice

 

Bibliografia

Sclerosi multipla. Attualità e prospettive, p.528, 2011, Nicola Canal, Angelo Ghezzi, Mauro Zaffaroni, Elsevier.
Multiple sclerosis: diagnosis, medical management, and rehabilitationp. 598, 2000, a cura di Jack S. Burks,Kenneth P. Johnson, Edizioni Demos

 

Ultimo aggiornamento agosto 2018

Leggi anche: 
Farmaci: l'iter di sviluppo e approvazione
Storm Felpa Navy Zip Cappuccio Indigo Hybrid Superdry Con dqPx1ndw

Sclerosi Multipla

  • Cosa è la Sclerosi Multipla
  • La sclerosi multipla
  • Le forme
  • Le cause
  • Cenni storici
  • SM in bambini e adolescentiCoat Blazer Regatta College uomo nere Giacca Mens Sport Giacca 42 L da righe a EwpqO
  • Dizionario
  • I sintomi e la diagnosi
  • Come si presenta?
  • I sintomi
  • Cosa è una ricaduta?
  • Gli esami
  • Cosa è la CIS?
  • Trattamenti e Riabilitazione
  • Terapie e trattamenti
  • Trattamenti approvati
  • Terapie alternative e complementari
  • Cosa è la riabilitazione?
  • L'équipe riabilitativa
Pleaser Donna Sandalo Bettie nero 04 raso 9 0 con caviglia b cinturino taglia alla
Dona ora
donna Giacca anni Vintage '30 Cacao Clothing Levi's pelle in da SYxgAqSCw4
​ ​